【】免疫抑制剤（カルシニューリンインヒビター）
用法・用量
犬：
免疫介在性溶血性貧血：
プレドニゾロンに併用して
5 mg/kg PO BID [2][VMN]
慢性肝炎：
5 mg/kg PO BID[3][VMN]
※SIDでもいいのではないかという意見もある。
難治性アトピー性皮膚炎：
5 mg/kg PO SID（４週間連続）[添付文書]
※食餌から２時間以上あけて空腹時に投与、投与後２時間は食餌を与えないこと。
※臨床症状の改善が認められた場合には、症状に応じて投与間隔を隔日または週２回に漸減可能。
皮膚組織球症：[VMN][1]
猫：
慢性膵炎：
5 mg/kg PO SID [1]
※プレドニゾロンが使用できない場合。
免疫介在性溶血性貧血：
プレドニゾロンに併用して
5 mg/kg PO BID
慢性アレルギー性皮膚炎：
7 mg/kg PO SID [添付文書]
※臨床症状の改善が認められた場合には、症状に応じて投与間隔を隔日または週２回に漸減可能。
うさぎ：
フェレット：
ハリネズミ：
齧歯類：
鳥類：
爬虫類：
参考事項
禁忌：
注意事項：
食事と一緒に与えると生物学的利用率が22％低下 → 食前後2時間は空けて投与が推奨。猫では食事による影響を受けない[6]。
副作用：
嘔吐・下痢、歯肉過形成、日和見感染、腫瘍の発生リスク↑
※副作用軽減のために、～１週間程度少量の食事と与える。投与直前まで冷凍庫で保存する。プレ・プロバイオティクスと併用する[VMN]。
相互作用：
その他：
参考資料
1. 新 伴侶動物治療指針 1；130-137：猫の膵炎
2. ACVIM consensus statement on the treatment of immune-mediated hemolytic anemia in dogs
3. ACVIM consensus statement on the diagnosis and treatment of chronic hepatitis in dogs
4. Cyclosporin A pharmacokinetics and efficacy in the treatment of canine atopic dermatitis
5. Influence of food intake on the clinical response to cyclosporin A in canine atopic dermatitis
6. Disposition of cyclosporine after intravenous and multi-dose oral administration in cats
7. Oral Cyclosporine Treatment in Dogs: A Review of the Literature
[薬剤添付文書]
- 【動】アトピカカプセル・内用液 [動物用医薬品等データベース]
- 【動】アトピカカプセル [動物用医薬品等データベース]
- 【動】シクロキャップ [動物用医薬品等データベース]
- 【動】シクロスポリン チュアブル「フジタ」 [動物用医薬品等データベース]
- 【動】オプティミューン眼軟膏 [動物用医薬品等データベース]
[参考文献等]
1. Cutaneous reactive histiocytosis in dogs: a retrospective evaluation of 32 cases.
<1> 犬の肛門周囲瘻の治療に対するサイクロスポリンとケトコナゾールの使用
<2> ミスマッチの雑種犬における腎アログラフト(同種異型移植片)の拒絶に対するMNA715と微細懸濁シクロスポリンを組み合わせた場合の評価
<3> 犬のアトピー性皮膚炎をシクロスポリンで治療した場合の効果に対する無作為対照試験
<4> 犬における特発性の腸間膜と大網の脂肪組織炎
<5> 猫の腎移植：手技、合併症、および免疫抑制
<6> 猫の腎移植後に発生した播種性Mycobacterium avium（トリ結核菌）複合体感染症
<7> 微小乳化シクロスポリンを基礎にした免疫抑制による、血縁の無い犬の同種腎移植における急性拒絶反応の防止：予備的実験研究
<8> 微小乳化シクロスポリンAによって治療した犬3頭における乾癬状苔癬様皮膚症
<9> 猫の腎移植の急性拒絶反応に対する超音波とシンチグラフィによる評価
<10> イベルメクチン感受性に関連したＭＤＲＩ変異を伴うコリーにおけるロペラミド中毒
<11> オルビフロキサシン
<12> 肉芽腫性髄膜脳炎の犬３頭に対するシクロスポリンを応用した治療
<13> 皮脂腺炎に罹患した犬においてサイクロスポリンAが臨床的および組織学的異常に及ぼす影響
<14> アトピー性皮膚炎に罹患した犬におけるサイクロスポリンの有効性および安全性に関する臨床試験
<15> T細胞リンパ腫の犬に対する造血細胞移植ドナーを選択するための多世代家族分子犬白血球抗原タイピングの使用
<16> 3剤免疫抑制療法を用いた犬15頭における臨床腎移植の結果
<17> 犬赤血球抗原が一致した犬における同種腎移植後のカペシタビンの使用
<18> 犬白血球抗原が不一致な犬における腎移植後の同種腎移植片の病理組織学
<19> 2つのシクロスポリン投与量が肛門周囲瘻の病変と、関連する臨床症状の重症度に与える効果に関する評価
<20> 肛門せつ腫症の治療としての術前免疫抑制療法と外科手術
<21> 犬赤血球抗原不一致の雑種犬での同種腎移植片に対する急性拒絶を防ぐためのカペシタビンの使用
<22> オオハナインコの免疫介在性溶血性貧血
<23> 犬の先天性プラスミノゲン欠乏症に続発した木質結膜炎
<24> ステロイド抵抗性炎症性腸疾患の犬に対するシクロスポリン治療の薬物動態的および臨床的効果
<25> 担癌猫へのドセタキセルとシクロスポリンAの併用経口投与に関するフェーズIおよび薬物動態評価
<26> 臨床的に適切なシクロスポリンの血中濃度に伴う犬の歯肉過形成：犬の腎移植モデルでの知見
<27> 応用皮膚科学−皮の堅い猫：猫の落葉状天疱瘡
<28> 猫の腎移植後における生存期間、合併症、危険因子の分析
<29> 猫の臨床的同種腎移植の評価における抵抗係数と移植片サイズの超音波測定
<30> 肛門周囲瘻
<31> 免疫介在性血小板減少症の犬におけるRalstonia pickettii敗血症
<32> ペットのフェレットにおける免疫介在性赤芽球癆
<33> 応用皮膚科学：犬の脂腺炎
<34> 正常犬における血小板機能とシクロオキシゲナーゼの発現に対するシクロスポリンの影響
<35> 犬における経口用シクロスポリンによる治療：論文レビュー
<36> ラブラドール・レトリーバーにおける筋線維鞘特異的コラーゲンⅥ欠乏性ミオパシー
<37> あなたの診断は何ですか？ 多中心性B細胞リンパ腫に罹患した犬における過好酸球増加症
<38> あなたの神経学的診断は何ですか？
<39> 臨床における病理学
<40> Nocardia pseudobrasiliensisにより引き起こされた犬における椎骨骨髄炎および多発性皮膚病変
<41> あなたの診断は何ですか？消化管気腫
<42> 臨床における病理学 猫の好酸球性角膜炎
<43> 感覚神経障害に罹患した犬での磁気共鳴画像法における所見
<44> 正常犬における血小板機能に対するシクロスポリンとアスピリンの影響
<45> 臨床における病理学 犬における多病巣性皮膚骨腫および皮膚石灰沈着症
<46> 免疫介在性疾患の犬へのシクロスポリン投与に関連する日和見侵襲性皮膚真菌感染症
<47> Nocardia veteranaに起因する播種性ノカルジア症の治療に成功した犬1頭
<48> 抗腫瘍化学療法を受けている犬における細菌性尿路感染症と不顕性細菌尿
<49> 皮膚用抗真菌薬：アゾール系およびアリルアミン系抗真菌薬
<50> 皮膚病治療に対するサイクロスポリン：最新情報
<51> 犬アトピー性皮膚炎ACVD特別委員会（XXII）： 非ステロイド系抗炎症剤の薬物療法
<52> 薬物併用療法によるシクロスポリンの経済的な利用法
<53> 長毛雑種猫における両側性増殖性角膜炎
<54> サイクロスポリンおよびケトコナゾールの相互作用による犬の肛門周囲瘻の治療
<55> シクロスポリンによるアトピー性皮膚炎の犬の皮膚病変および掻痒症の軽減： プレドニゾロンとの比較による無作為盲検試験
<56> ストロンチウム90による犬の慢性表在性角膜炎の治療
<57> 健康な犬に水溶性ビタミンEを同時投与すると経口投与したシクロスポリンAの生物学的利用能が高められる
<58> 犬のフルンケル症に対するサイクロスポリン1日1回治療の評価
<59> 証拠に基づいた（Evidence-Based）獣医皮膚科学： 犬のアトピー性皮膚炎の薬物療法に関する系統的再評価
<60> 新しいシクロスポリン製剤の犬への使用
<61> 天疱瘡： 最近の治療法
<62> 猫のアトピーをサイクロスポリンAによって治療していて致死的な全身性トキソプラズマ症を起こした猫の1例
<63> サイクロスポリンA： 犬の皮膚科学分野における新しい薬
<64> 猫の腎移植における組織病理学的所見と分類
<65> シクロスポリン治療後の犬における多中心型リンパ腫
<66> 犬のアトピー性皮膚炎の治療におけるシクロスポリンの長期的使用
<67> グレイハウンドのレッド・アイ
<68> 犬26頭におけるサイクロスポリンによる肛門フルンケル症の治療
<69> 免疫抑制犬に認められた播種性トキソプラズマ症の皮膚徴候
<70> カルシニューリン阻害剤：犬のアトピー性皮膚炎に対する新しいアプローチ
<71> 乾燥性角結膜炎の犬においてタクロリムス0.02%水溶性懸濁剤の局所適用が涙液産生に及ぼす影響
<72> アトピー性皮膚炎の犬の治療におけるシクロスポリンAの薬物動態学と効果
<73> イヌアトピー性皮膚炎に対する治療としてのサイクロスポリンの効果と安全性に関する系統的再調査およびメタ分析
<74> 肉芽腫性髄膜脳炎が疑われた3頭の犬のシクロスポリン治療
<75> 犬の肛門フルンケル症の治療における手術の役割 文献再評価および犬51頭における外科的切除治療の回顧的評価
<76> 猫のアレルギー性皮膚炎に対するシクロスポリンの予見的一般予備研究
<77> 多発性関節炎の犬に発生した壊疽性膿皮症に類似する好中球性皮膚症
<78> 中足部の局所洞管に対してシクロスポリンによる治療が奏効したワイマラナーの1例
<79> 肛門周囲瘻に罹患した犬における病変の重篤度およびリンパ球芽球化反応に関するアザチオプリンの評価
<80> コッカー・スパニエル、ウエスト・ハイランド・ホワイト・テリア、そしてバセット・ハウンドにおける原発性角化異常（特発性脂漏症）にエトレチネート（チガソン）を使用した治療
<81> 犬アトピー性皮膚炎ACVD特別委員会（XXII）： 非ステロイド系抗炎症剤の薬物療法
<82> 自然発生した末期の腎疾患の犬における腎移植
<83> 免疫介在性溶血性貧血の犬の生存期間に薬物治療が与える影響
<84> 皮膚病治療に対するサイクロスポリン：最新情報
<85> 植物抽出物PYM00217を使った犬のアトピー性皮膚炎の管理
<86> アトピー性皮膚炎と仮診断した猫におけるサイクロスポリンAの効果： プレドニゾロンをコントロールとした無作為二重盲検試験
<87> ウサギの脂腺炎に対するシクロスポリンおよびトリグリセリドを用いた治療の成功
<88> 1.5%シクロスポリンの局所投与を用いた猫の増殖性好酸球性角膜炎の治療： 35症例
<89> 犬のアトピー性皮膚炎に対する神経療法の臨床的治療効果
<90> 猫の腎移植およびシクロスポリンによる免疫抑制後の悪性腫瘍の発生率および危険因子
<91> 免疫調節剤および犬の免疫介在性疾患管理に対するその利用
<92> 亜鉛‐カルノシンおよびビタミンEの添加はシクロスポリンを用いた犬のアトピー性皮膚炎治療に関連した消化管の副作用を改善させない
<93> シクロスポリンA療法はアトピー性皮膚炎の犬のグルコース代謝異常に関係している
<94> 犬の特発性皮脂腺炎治療に対するシクロスポリンA経口投与の効果に関して従来の局所療法と比較した多施設によるプラシーボ・コントロール臨床試験
<95> 猫においてイトラコナゾールの複剤経口投与がサイクロスポリンの薬物動態に与える影響
<96> 犬のアトピー性皮膚炎治療のための0.0584%アセポン酸ヒドロコルチゾン局所用スプレーおよびシクロスポリン経口投与の効果比較
<97> シクロスポリンを投与されたアレルギー性皮膚炎の猫50頭の副作用
<98> 犬のアトピー性皮膚炎の症状を軽減するマシチニブ： 他施設無作為化二重盲検プラシーボ対照第三相試験
<99> アトピー性皮膚炎の犬におけるプレドニゾロン投与は血清インスリンの増加ではなく血清フルクトサミン濃度に関連している
<100> 炎症性皮膚疾患をシクロスポリン単独あるいはグルココルチコイド療法との組み合わせで治療した犬の尿路感染症の頻度： 回顧的研究
<101> イギリス外に渡航歴がない犬のエーリキアカニス感染
<102> ミコフェノール酸モフェチルおよびグルココルチコイドによる犬の特発性免疫介在性溶血性貧血の治療： 30症例 (2007～2011)
<103> 猫の非ノミ誘導性過敏性皮膚炎： 臨床的特徴、診断、および治療
<104> 非胸腺腫関連性の剥脱性皮膚炎を起こした猫18例
<105> 免疫応答性を有する猫への初回および追加ワクチンで生じる免疫応答に対する高用量シクロスポリンの効果
<106> 乾性角結膜炎に罹患した犬における上強膜シクロスポリン徐放性インプラントの適用： 予備研究
<107> 猫ヘルペスウイルス1型に感染していた猫におけるシクロスポリンおよび酢酸メチルプレドニゾロンの効果
<108> シクロスポリンおよびグルココルチコイドを用いて治療した犬における真菌による日和見感染症： 8症例
<109> 一般飼育されている犬のアトピー性皮膚炎の管理に関するオクラシチニブおよびシクロスポリンの有効性および安全性を比較した無作為盲検臨床試験
<110> 猫のアトピー性皮膚炎： 45症例についての回顧的研究(2001-2012)
<111> 腸間膜に限局した猫の消化管好酸球性硬化性線維形成の症例
<112> 重度の多剤耐性掻痒性過敏性皮膚炎の猫における治療成功の一例
<113> 猫のアトピー症候群の治療 － 系統的レビュー
[WR2306,VQ2306：シクロスポリン]
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